重慶9月6日電 (記者 鐘旖)“醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺(tái)應(yīng)用場(chǎng)景發(fā)布會(huì)”6日在重慶舉行。
現(xiàn)場(chǎng),“多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺(tái)”應(yīng)用場(chǎng)景、“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融”應(yīng)用場(chǎng)景上線(xiàn),將實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康險(xiǎn)等多層次醫(yī)療保障一站式結(jié)算,提升結(jié)算準(zhǔn)確性和民眾就醫(yī)便捷性,助力商保產(chǎn)品優(yōu)化設(shè)計(jì)。
圖為“醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺(tái)應(yīng)用場(chǎng)景發(fā)布會(huì)”現(xiàn)場(chǎng)。重慶市醫(yī)保局供圖
具體來(lái)看,“多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺(tái)”應(yīng)用場(chǎng)景打造了商??熨r、商保直賠、產(chǎn)品精算等5大場(chǎng)景,有效促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用線(xiàn)上快速結(jié)算、產(chǎn)品研發(fā)。截至目前,已有平安產(chǎn)險(xiǎn)、泰康人壽、安誠(chéng)保險(xiǎn)等11家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品申請(qǐng)商??熨r,最快理算時(shí)效可縮短至1天。
“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融”應(yīng)用場(chǎng)景則構(gòu)建了“醫(yī)保特征-金融行為-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分”閉環(huán)。在客戶(hù)身份核驗(yàn)環(huán)節(jié)可交叉比對(duì)就診信息,并針對(duì)異常購(gòu)藥、頻繁大額就醫(yī)等行為觸發(fā)實(shí)時(shí)預(yù)警,增強(qiáng)銀行風(fēng)險(xiǎn)攔截能力,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)安全性與客戶(hù)滿(mǎn)意度的動(dòng)態(tài)平衡,進(jìn)一步推動(dòng)金融反詐實(shí)效建設(shè)。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),首批“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能商業(yè)健康險(xiǎn)應(yīng)用場(chǎng)景試點(diǎn)合作”簽約,重慶市醫(yī)保局?jǐn)y手浪潮集團(tuán)、中國(guó)聯(lián)通等技術(shù)服務(wù)方,與平安產(chǎn)險(xiǎn)、泰康人壽、安誠(chéng)保險(xiǎn)等11家主流商業(yè)健康保險(xiǎn)公司達(dá)成試點(diǎn)合作,將共同探索挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)作為新的生產(chǎn)要素在商業(yè)健康險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用價(jià)值和賦能潛力。
在信用金融領(lǐng)域,“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融應(yīng)用場(chǎng)景試點(diǎn)合作”正式簽約,重慶市醫(yī)保局、浪潮工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、興業(yè)銀行重慶分行、招商銀行重慶分行、重慶農(nóng)村商業(yè)銀行將通過(guò)打造“醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能金融場(chǎng)景”示范樣板,破解銀行資金周轉(zhuǎn)與風(fēng)控難題,筑牢金融反詐防火墻。(完)
【編輯:胡寒笑】