87歲的喬奶奶每天雷打不動(dòng)去公園遛彎，在公園經(jīng)?？吹侥贻p人吊單杠，2025年9月2日上午，突然心血來(lái)潮也想嘗試一下這個(gè)“鍛煉項(xiàng)目”。雙手握住橫桿后，她試圖將身體向上拉起，卻突然聽(tīng)見(jiàn)“咔”的一聲，右肩傳來(lái)撕裂般的劇烈疼痛，她隨即從單杠上摔落。周圍的人們迅速趕來(lái)幫忙，用臨時(shí)制作的吊帶將她的右臂固定，并立即送往北京市和平里醫(yī)院急診室。

　　在急診室里，骨科杜亞雷醫(yī)生發(fā)現(xiàn)喬奶奶的右肩明顯畸形。原本圓潤(rùn)的肩部輪廓變成了典型的“方肩”畸形，任何輕微的觸摸或移動(dòng)嘗試都會(huì)引發(fā)她劇烈的痛苦反應(yīng)，同時(shí)肩關(guān)節(jié)前方的關(guān)節(jié)盂空虛，這是肱骨頭脫出關(guān)節(jié)盂的典型表現(xiàn)。

　　X光檢查結(jié)果顯示，喬奶奶不僅存在右肩關(guān)節(jié)脫位，還伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。對(duì)于87歲高齡的老人而言，這是臨床中較為常見(jiàn)卻風(fēng)險(xiǎn)極高的狀況——老年骨質(zhì)疏松患者骨密度顯著降低，手法復(fù)位時(shí)，對(duì)患處施加的糾正力量稍有不當(dāng)，就可能引發(fā)二次骨折，治療難度大幅增加。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，杜醫(yī)生決定采用傳統(tǒng)且臨床效果確切的“足蹬法”為喬奶奶實(shí)施復(fù)位。

　　操作過(guò)程中，杜醫(yī)生始終將老人的身體狀況放在首位：一方面精準(zhǔn)把控牽引力度，全程保持力道均勻平穩(wěn)，避免因用力過(guò)猛或發(fā)力不均加重?fù)p傷；另一方面，他不斷用溫和親切的語(yǔ)言與喬奶奶交流，耐心詢問(wèn)感受、輕聲安撫情緒，巧妙分散老人對(duì)復(fù)位操作的注意力，緩解其緊張與疼痛感。隨著“咯噔”一聲清脆的復(fù)位音，杜醫(yī)生穩(wěn)穩(wěn)托住老人的胳膊，復(fù)位操作順利完成，過(guò)程不過(guò)30秒，喬奶奶當(dāng)時(shí)便感覺(jué)右肩的劇烈疼痛明顯緩解，興奮地說(shuō)道：“我不疼啦！”并連連向杜醫(yī)生表達(dá)感謝。

　　骨科醫(yī)生給“銀發(fā)鍛煉族”的提醒：

　　老年人選擇運(yùn)動(dòng)，關(guān)鍵是要適合自己，從溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，到改善平衡的太極拳、八段錦，再到增強(qiáng)力量的輕量訓(xùn)練，享受運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的樂(lè)趣和健康收益的同時(shí)，最重要的就是安全。

　　若想增強(qiáng)肌肉力量，建議從彈力帶拉伸、坐姿抬腿等輕量訓(xùn)練入手，循序漸進(jìn)提升體能。不建議老人進(jìn)行如吊單杠、引體向上這類需要大力量、高負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。

　　運(yùn)動(dòng)過(guò)程中還要學(xué)會(huì)“感知預(yù)警”：一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛、肌肉酸脹等不適，切勿硬扛，應(yīng)立即停止休息；若不慎發(fā)生脫臼，切忌自行揉搓、掰動(dòng)患處，可就地取材用硬紙板、樹(shù)枝等將受傷肢體固定在軀干側(cè)，盡快前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生處理，避免因不當(dāng)操作加重?fù)p傷。（杜亞雷）